2017/07/22 術後4日目 ドレーン除去

術後4日目

今日は午前中の回診でドレーンが抜ける日。ちょうど担当医の先生が回診でくるので抜いてもらいます。

抜いてもらうの楽しみすぎてよく考えてなかったけどドレーンはどうやって抜くのか…

シュルシュルーって引っ張って抜くのは気持ち悪すぎないか？！と思って焦りましたけどやっぱドレーンが抜ける方が断然嬉しい。

回診ではたくさん先生や看護師さんがきて、ハサミとかトレーとか持ってきてました。

ドレーン周りに貼ってあったテープを剥がして、ドレーン両脇の縫合の糸を切ったみたいでした。（見えないのでよく分からないけど）

それから普通にシュルシュル〜と抜き、終わりましたよ〜と。

中からまだ滲出液とか出てくるかもしれないのでガーゼ貼って起きますね〜と言って終わりました。

ドレーンが中に入ってた時の違和感からするともっと抜いて行く感じがわかると思ったんですが、内臓には感覚がないのか？わかんないですけどガサゴソくらいで不快感なく終わりました。

ガーゼは貼ってありますが爽快感と達成感のみ！

ここまでドレーンが入ってるせいでシャワーシャンプーは行かれなかったんですが、OKになりました！

土日はお見舞いで人が来るので絶対に絶対に頭を洗いたい。

正直3日目くらいでかなり限界でした。それからシャンプーする夢を2回も見ました。もともとお風呂入らずに寝落ちとか絶対しないタイプなので…辛かった…

首を濡らしちゃいけないので首下シャワーとシャンプーは別に行います。

シャワーは首濡らさないように普通に浴びれば大丈夫です。首を伸展できないのでシャンプー台みたいなところでケープつけて前屈みでやるんですが腕が上がりにくかったり、首を維持できなかったりで難しいです。土日だったので看護師さんにお手伝いしてもらえず…（平日昼間ならいいそうです）

理美容院もお休み。でも耐えられないので自分で行いました。なんとか終えられたけどシャンプーするだけでめちゃくちゃ体力使うし首（支える後ろ側の方）めっちゃ痛くなる。

湿布は肌が負けて使えなくなっちゃったので痛み止め飲みながらシャンプー😂

人に会う前になんとかお風呂に入れて本当に良かった…

両親と姉と姉の彼がお見舞いに来てくれました。嬉しくてたくさん喋っちゃったんですが帰った後超疲れてしまいグッタリ爆睡して夕飯食べられず…夜中寝られずみたいな感じになってしまった😂

余裕はでたけど、まだまだ体力が足りないみたいで疲れすぎて気持ち悪くなってしまった😂

今までほとんど裸眼でほぼ鏡を見ずに居ました。やっとメガネをかけて傷口を見たりするようになりましたがこの日1番びっくりしたのが顔色悪っ！てことです。しんでる…

2017/07/21. 術後3日目 点滴終了

術後3日目

まだ体力は戻らず、フラフラしながらトイレに行く。トイレに行く以外はほとんどベッドにいる。

食事はかなり取れるようになったので点滴は終了に。

ずっと寝たきりで過ごしてたんだけどしばらく経つと身体中痛いのでリクライニング起こして座った姿勢でいて、首が疲れたら寝た姿勢でいて少し寝て、だるくなるとまた起きてみたいな感じでいろんな体制で休みながら過ごしてました。これを繰り返すと楽でした。

3日目くらいまでは寝ても寝てもいくらでも寝られるという感じでした。ダメージが残ってるしまだまだ辛い。

呼吸器を挿管した影響で痰が出るんですけど、これがすごく苦しい。最初は痰の量が多くて出すのも楽だったんですけどだんだん咳の方が止まらなくなってきて寝られなくなったり。咳止めの薬をもらいました（微妙に効きましたが全くなくなったわけではなかった）

ティッシュは一箱では足りませんでしたね〜多めに持ってった方が良いです。売店で売ってるけど、自分で行こうと思ったら果てし無く遠い道。看護師さんにお願いしないといけなくなりますね。

首を動かせないため寝てる状態でテーブルの上のものも取れず、ベッド横の引き出しを見ることもできない状態での3日目までは本当に辛かったです。嚥下の痛みに気を取られてましたが傷もちゃんと痛いから。

横を見るのは痛い、横向きでねれない、寝返り打てない、首をかしげることはできました。

私の場合地元から母がこちらのホテルに宿泊して昼前〜夜までつきっきりで世話してくれてたのですごく楽でした。特に付き添いがいない方は看護師の方に色々お願いすることなり言い出しづらかったりすると大変だな…と思います。

朝は結構辛かったんですが夕方昼寝から起きると体がめっちゃ楽！なんだ？！何が怒ったのか分からんくらい急に体が楽になりました。まだまだですけどここでかなり希望が持てました。

それまでも6時間ごとに回復を感じられるくらいだったので、若いのもあるし回復は早い方なのかなと思いました。みんなどうなのかな〜？

明日はドレーンが抜ける日！！とテンション上げて休みました。

2017/07/20 術後2日目

術後2日目

痛み止めを飲みながらやっとおかゆが食べられるようになってくる。持参した梅干しでなんとか食べる。

傷口縫った上透明テープで固定してあるのですが傷自体の痛みはそれほどなく（筋肉も切っているから力が入らず横向きや寝返りは打てないけど）飲み込みの辛さだけ痛み止めでごまかす感じ。けどそんなに効いてなかったかな…

点滴は一度終わったけど2本追加。喉の痛みもあって水分補給がちゃんとできるか不安だからだそうです。

痛み止めを飲んでますが肩背中腰の痛みがひどく耐えられないので湿布をもらうことに。首に貼ると結構楽になりました！

午前中に回診（ほとんど担当医ではない先生が来る）と夕方診療終わってから担当医の先生が様子見に来てくれました。

看護師さんや他の先生に言ってもそっか〜くらいだったので担当医の先生に具体的に辛くてどうにかして欲しいことを伝えた方が早くお薬もらえると思う。痛み止めはさすがに看護師さんがすぐくれますが☺️

体力の衰弱がひどくてキツイ。

私は眠いのに起きていようとしたり疲れても頑張ったりすると吐き気に来るタイプなんですが、ちょうどそんな状態がずっと続いて休めば治るという感じでした。

術後どんな状態か絵を描いてみました。満身創痍なので字は下手です。（いつもです）

自分から管が出てる状況が無理なので（誰でもそうかとは思いますけど）鏡を見る余裕はありませんでした。傷口も保護テープが透明なので丸見えだし…

ずっとメガネかけないでいました。目が悪くて良かった！高画質で直視するの無理すぎるから自分からは見えない位置で本当に良かった！

体調もまだ悪いし点滴はまだしもドレーンのキモさにだんだん耐えられなくなってきます。

ドレーンは術後の出血や滲出液を体外に排出するものです。中に溜まると気道を圧迫して呼吸ができなくなる場合やリンパ管からリンパ液が漏れてた場合再手術になるのでその経過を見るためのものです。

4、5日後、1日の排出量が30ccになったら先生の判断で抜けるとのことで、まだあと2日あるやんけと絶望しました。

気管の前をドレーンが体内で横切るので、座りの悪い位置にいるとすごく違和感があって苦しいんですよね。座り良い時はあんまり感じないんですが…ゴムの匂いもわかるし本当に精神的に厳しかったです。耐えて待つのみ。気持ち悪い。

ちなみに尿管も絶対いやと思ってたんですがトイレ行かなくて良いし結構便利でした。抜くときも痛くなかった。

あと摘出した臓器の確認はその場で手術の終わりを待っていた夫や家族が見せてもらったそうです。

甲状腺はトレーに入れた状態でリンパ管と気管のリンパ節は瓶に入れてあったそうです。

気管のリンパ節少し腫れてたそうでもしかしたら転移の可能性があるかもとのことで他のリンパ節と一緒に病理検査に回してもらいました

甲状腺は砂肝っぽいと聞いていたんでそんなだった？と夫に聞いたらレバー色で焼き鳥のハツみたいな感じと言っていました。あと意外に大きい、癌の部分は白く膜が張っててそら豆みたいと言ってました。2.5センチだしサイズ感もそら豆だね。

摘出した臓器私も見たかったです…（写真撮っては流石に不謹慎かなと思いお願いしませんでした）

2017/07/19 術後1日目

術後1日目

昼頃酸素マスクや足のエアマッサージや尿管が外れて吐き気は残るが大分楽になる。

今まで絶飲で起き上がるのも立つのもダメだったので少しずつ動いてみる（尿管外しちゃったので立ってトイレに行くしかない）

リクライニングで徐々に体を起こして看護師さんの介助で背中をベッドから離そうとすると息がめちゃくちゃ苦しい…

呼吸器を入れてたせいで肺が小さくなってたのかもしれないですね。全身麻酔後は深呼吸して肺を広げる運動しなきゃいけなかったんですが、吐き気がひどくてそれどころじゃなかったためしてなかったです😂

自覚するほど術後の息は浅かったです。酸素マスク付けてもらってたので問題なかったけど…

息ができないという状況にはじめてなったのですごく辛かった…

そのまま起きていられずまた寝ることに。

深呼吸してから二度目起き上がったら立ち上がれました。点滴と首からはドレーンパックを袋に入れて首から下げた状態でしたがなんとかトイレに行けました…

夕方にはかなり消耗しますが歩くのにも慣れて来ました。

朝と夜でもかなり体調が違うので徐々に回復してるんだなあって感じです。

呼吸器を挿管するときの傷と摘出した傷の痛みで飲み込みが激痛でした。ヨーグルトや3分粥から始まって翌日には徐々に常食になる予定らしいんですがまだまだほとんど食べられず、食べられなければ点滴は終わらないそうです。

術後のダメージもあり体力を消耗しているためひたすら寝て過ごす。テレビを見るのもネットするのも字を読むのもまだ全て無理でした。

寝返りはまだ打てず背中と腰の痛みがひどい。

あと体を起こして行動してる時は傷口が縫ってあるため首を前かがみにしているので首の後ろ側に負担がかかってすごく痛い…

6時間ごとに痛み止めを飲みつつなんとか過ごしていました。

2017/07/18 手術日

今は手術後3日目の夜です。

やっと余裕が出てきたので術後のこと書いていきます。

手術日

前日夜9時から絶食です。

当日は朝から手術中のリンパ液の漏れを確認しやすくするため高脂肪の飲み物を飲まされました。めちゃくちゃまずい。本当にまずいしカロリーがめちゃ高い苦しさしかないドリンク。

その後10時からは絶飲。家族が集まり始めてしゃべっているうちに手術時間になり高圧のストッキングを履いて家族と看護師さんと歩いて手術室に行きました。

そこでみんなとバイバイして、中に入って名前や手術箇所の確認をしてネットキャップ被って待機。

周りには看護師さんや麻酔科医の方々が居ました。

自分で手術台に上がり服を脱がせてもらってタオル一枚に。

マスク付けられて、点滴を針を刺された時点で徐々に緊張と恐怖のピークになりました。

不安すぎて泣いていたので看護師の方がずっと手を握ってくれました。

先生が現れて手術始めますからね☺️って言われて、まずぼーっとする薬が入りますよ〜深呼吸してね〜と言われ本当にぼんやりして来ました。

手を握ってくれてる看護師さんにぼーっとして来ました。と言ってからもう術後まで記憶はないです。

その後は声をかけられまず苦しさを感じました。目を開けて呼吸器を入れられてる状態で自発呼吸出来てから呼吸器を器官から抜きます。器官に異物が入った状態でもなんとか呼吸ができました。縮んだ肺を大きくする感覚がわかりました。

呼吸器をいれると喉や口腔内が傷付き痰がでるので吸入してもらいましたがそれがめちゃくちゃ苦しい。げほげほ嗚咽しちゃってそこで何度か嘔吐しました。水分しか出ないんですけどね。

麻酔科医さんはやっぱり女性は当日も朝から絶飲した方がいいよね〜と話してるのが聞こえました。

女性ホルモンに反応して吐き気が強くなるらしいので若い女性は辛いみたいです。

手術台からベッドに乗せてもらいベッドのまま病室に戻ってきました。

とにかく暑い。部屋はかなりクーラー効いてる個室なんですが暑い。看護師の友達に暑い時用にタオルケット持ってった方がいいよ！と言われて持ってきてたんですが本当に持ってきておいてよかった…

そして気持ち悪い。手術は18時くらいには終わったと思うんですが、そこから6時間は嘔吐が止まらず、そのあとは寝返りを打てない体制で全身が痛く、本当に地獄でした。

こんなに辛いと思わなくて本当に死ぬんじゃないかと思った…

3時間ごとに看護師さんが血圧や体温を測りにきて様子をみてくれます。優しくて良かったです。当然ほとんど眠れず、胃液も出ないのにげーげーやってました。

次の日まで水も飲めず、尿管入れた状態で足は高圧のストッキングにエアでマッサージしてくれる装置を付けられて点滴も2種類、首からは血液や滲出液を排出するためのドレーンがでてる状態です。ストレスマックス。

とにかく足のエアマッサージの装置が気持ち悪くて取れませんか？と聞いたら歩くまではダメとのことで…取れたのは次の日の昼以降かな？辛かった。

2017/07/17 入院1日目

2時くらいに病棟へ行き入院しました。

大部屋の予定だったんですがちょうど個室が空きましたので個室になりました！

結構広いし収納も多いし冷蔵庫も２つあってすごくいい〜

空調も自由にできるし。

本当に良かったです😂

手首に識別票みたいなの付けてもらって、病衣に着替え（レンタルしました）しばらくして先生から手術の説明を受けました。

よくよく聞いたら甲状腺のしこりは私の場合左葉の真ん中寄りにあるので、摘出は左葉と中央部で残るのは右葉3分の1だけみたいですね。中央部はあんまりホルモン出す機能強くないらしいですが。

あとは気管と内頚動脈付近のリンパ節も摘出しますがリンパ節とはリンパ管の太くなっている部分のことを言うのでリンパ管ごと周りの脂肪と一緒に摘出無するらしいです。（病理検査で転移していなかったかも検査してもらえるらしい）

リンパ節とリンパ管の違いがよくわかんなかったので説明してもらえて良かった。

術後のむくみは両側摘出しちゃうと酷いらしいんですが、片側なら多少で済むと思うとのことでした。一時的なものだそうです。

その後傷が治ってからはリンパ液は他のリンパ管（左右反対側や後ろ側）を経由するので、特に問題ないそうです。

あと術後は体内で滲出液や血液が出てくるので傷口にドレーン（チューブみたいなの）が7,8センチ差し込まれ、外のバッグに排出できるように4・5日首から管が出てる状態になるそうです。首からそのバッグをいれる袋みたいなのを下げるそうです。気絶しそう。

後遺症として残るのが首のしびれや飲み込む際の違和感だそうです。

手術するため皮膚と他の組織を剥がすときに細かい神経を傷つけるらしいです。これだけは慣れていくしかないそう。しょうがないね。

あとカルシウムの調節機能がある副甲状腺は左右２つずつあるんですが片側は絶対残り、１つは多分摘出することになる、もう１つは手術して見ないとわからないそうです。

声帯の神経である反回神経は手術の影響で嗄声になったりするらしいですが、これも一時的なもので心配ないそうです。

術後は甲状腺ホルモンの値とカルシウムの値を検査していくみたいです。

看護師さんが言うには若い方は夜眠れない人が多いのでだめそうなら眠剤飲みましょうって言ってくれました。

あまり眠らず手術をすると手術中は全身麻酔で意識無くなりますがそのあと3時間ごとに血圧や体温を測ったりしなきゃいけなくなるので眠れないそうです。

オールみたいになっちゃうヵラ😂✋って言われました。

担当の看護師さんサバサバギャル感あって優しいしとても良い😂

担当の看護師さんがいない間はしっとりした優しい看護師さんが担当です。どちらの方も年が近いので話しやすい☺️

あと麻酔科医の先生が若い人は全身麻酔後の吐き気が出にくいと言ってたんですが、看護師さんは若い人の方が出やすいって言ってました…

看護師さんはずっと患者さんの様子見てくれてるから実際はそうなんだろうね〜

気持ち悪いのやだなあ〜

まあでもやって見ないとわからないね。

今日は夜9時から絶食です。

明日の朝も絶食してリンパ液の漏液がわかりやすくなるようにまずい飲み物をたくさん飲まされるそうです。切ない。

多分高脂肪の飲み物なんだろうね。

ご飯は思ってたより不味くなかったかな？ゆかり持参しました。

集中しないと副菜系は全部同じ味に感じる。（超集中すると味付けは微妙に違う）

特におひたし２つと春雨サラダはめっちゃ難しかったです。

普通のご飯は2日後までないかな？術後はしばらくおかゆです。

明日は頑張ります。

2017/07/14 入院前最後の外来

入院前最後の外来の日、口腔外科の診察と麻酔科医さんとオペ看さんの面談と病棟オリエンテーションでした。

麻酔中は喉の奥まで呼吸器を挿管して強制的に呼吸させるので誤嚥性肺炎防ぐために口腔内清掃するみたいです。

現役ではありませんが歯科衛生士の資格持ってるんで歯石もほとんどなく軽く歯面清掃したくらいで終わりました。

歯石たくさん付いてる人は大変そう。

学生時代に実習でお世話になった先生に診察してもらえて、励ましてもらえました。変わらず優しくて面白い素敵な先生😌

麻酔科医の先生には不安だった術後の吐き気について聞きましたが、高齢の方と若い方はなりにくく、痩せてる人より太ってる人の方が吐き気がひどいとのことで、大丈夫かなあ…って感じです。なるべく吐き気の出ないような組み合わせの薬でやってくれるそうです。

呼吸器の挿管のせいで喉の痛みやたんがでることがあるらしくて苦しかったらやだな〜

とにかく全身麻酔が怖いです。寝てる間に終わっちゃうのはいいけどそのあとが大変だもんねえ

病棟オリエンテーションも受けて来ました。

入院する病室や設備がどんなものか見させてもらったり病棟の看護師の方との面談とか。

個室希望していたんですが空きが出ず6人部屋になりそう…しかも狭いし高齢の方が多いみたいなんで暑さが心配です。

途中で個室が空けば入れるみたい。

当日は夫、両親、義母、義妹が来てくれるみたいです。

スッピン、手術着、髪にカバー、血栓防止用の着圧白ストッキングというヤバイ姿をみんなに見られるかと思うとすごいあれだな…歩いて手術室行くし…

手術は4時間〜5時間の予定で、麻酔が冷めるまでも少しかかる予定。昼過ぎから手術ですが覚醒するのは6時とか7時かも。

手術は喉を切開して甲状腺の左葉とリンパ節を切除しますが、周りの筋肉や器官をかき分けて行うので首の普段触らない部分がやっぱ痛いみたいですね…

あとそれより痛いのが首と肩らしいです。

手術中の体制は頭を下げて首を伸ばしたような変な体制で長い時間いるので肩こってガチガチになっちゃうらしいです。

首縫合してあるからストレッチも微妙だし、10日くらいは痛いらしい…つら…

次行くのは入院日です。

入院の準備は多分もう整ってるかな〜忘れ物しないように持って行きます😌👌